打瘦瘦針前你必須知道的事（三）：使用期間怎麼吃、怎麼動、停滯期與復胖

系列第三篇，整理程皓醫師關於用藥期間的飲食、運動、體重變化與停藥的說明。

我們真正希望看到的效果

很多人期待打了瘦瘦針之後完全吃不下、體重飛也似地下降——但這其實不是我們希望看到的。一開始快速減下去的大多是脫水，所以減得快、復胖更快。

真正希望看到的是：吃東西容易有飽足感，但不會有明顯噁心嘔吐；能夠熱量赤字但吃到基礎代謝，體重以每週約 1 公斤的速度下降，同時建立正確的飲食運動習慣。真正的減重是以月計算的，急不得。

「飲控」到底是什麼？

1. 熱量低於以前的進食量，約須少 500 大卡以上。
2. 挑好的食物吃，以原型食物為主：
   • 優質蛋白質（蛋、奶、豆、魚、肉，依此順序選擇）
   • 優質脂肪（魚、堅果、酪梨、橄欖油等）
   • 優質澱粉（全穀類、地瓜等）
   • 蔬菜水果
3. 減少精緻澱粉、高糖飲料（各種超甜甜點、月餅、珍奶等）。

依此選擇食物，你已經成功一半了。

為什麼一定要同時運動？

飲食控制搭配適當的運動是減重的根本，不僅能避免後續復胖，也幫助體態。瘦瘦針則是幫助控制胃口，是減重過程非常好的輔助。

程皓醫師特別強調：「開始減重治療，請同時開始運動。」你可以選擇不運動、純用藥和飲控，但不搭配運動，最後吃虧的是自己——復胖機率很大。有氧運動（快走、慢跑，要會喘）是減重好夥伴；肌力運動（深蹲、硬舉、平板支撐）則為了體態和提升基礎代謝。兩者都需要。

體重數字：前期不用驕傲，中期不用焦慮

• 體重由水、肌肉、骨骼、脂肪等組成，前期體重降不等於瘦——前期減下來的大多是水分（第一週約八成是水），之後才會逐步減到脂肪，約每週 0.5–1 公斤。
• 中期停滯是正常的：身體不會一直脫水，會開始補水，體重不一定有明顯變化，但脂肪會開始減少。程皓醫師的比喻：減重跟股市有點像，大幅下跌後會進入震盪期；若趨勢是你要的，請抱緊它——維持目前的飲食運動模式，堅持到下一段趨勢開始。
• 結論：短期體重變化意義不大，真正的體重控制是維持該體重三個月以上。

減重，只需要也只能跟自己比

門診與網路上總有人問：「其他人打了瘦多少公斤，為什麼我沒有？」每個人的基因、年齡、體重、胰島素阻抗都不一樣，完全沒有可比性。你真正需要在意的是：每天的食物選擇、水分是否足夠、有氧運動量有無達標、睡眠是否充足——你有沒有真正透過它做出改變。

InBody 什麼時候看才有意義？

療程前的 InBody 檢測會有誤差，短期受飲水量、進食量、生理期等影響。若要監控體脂與肌肉量，要長遠來看，3 個月左右再追蹤才有較大意義。

停藥後會復胖嗎？

所有減重旅程都伴隨著復胖的可能，這是減重朋友一生的考驗。以猛健樂為例，研究顯示一年平均降 22% 體重，停藥一年後可能復胖一半、但仍下降約 10%；而完全沒使用者，一年則幾乎沒變化。

如何避免停藥後復胖：

1. 用藥期間利用改變的胃口，培養正確的飲食及運動習慣。
2. 停藥需要逐步降低用量，幫助適應及調整。

停藥後你想當快速復胖的那群，還是能夠維持體重的那群？取決於你願意付出多少努力。

過年、出國要照常打嗎？

程皓醫師的答案是：建議要。過年最可怕的是無限制地吃高熱量食物；若突然停針，胃口可能反彈性大增，兩個禮拜就可能胖回來。出國前後若要補打，差個兩天沒關係，藥留在台灣就好。

重點整理

• 理想效果：飽足感提升但不噁心，每週約 0.5–1 公斤，以月為單位看成果。
• 飲控＝少 500 大卡以上＋原型食物＋減少精緻澱粉與含糖飲料。
• 有氧與肌力都要做，否則復胖機率高。
• 前期掉水分、中期停滯正常；InBody 三個月再看。
• 停藥逐步減量，習慣才是維持體重的關鍵。

系列：（一）它是什麼、適合誰｜（二）哪些情況不能打。相關治療頁：醫療體重管理