主要治療・Bone Marrow Aspirate
BMA 骨髓再生修復治療
骨髓抽吸（BMA／BMAC）是近年發展中的再生醫學注射治療，主要用於對一般保守治療反應不佳的關節與骨骼肌肉疼痛。程皓醫師於 2026 年 8 月參與骨髓治療（BMA）工作坊，持續學習此項治療。
請先知道
本頁為一般醫療衛教資訊整理，非治療承諾。治療方式會依患者狀況有所不同，是否適合仍需經實際診察與醫師評估；本網站不提供價格或方案資訊。
01治療是什麼
BMA（Bone Marrow Aspirate，骨髓抽吸液）是從患者自身的骨盆腸骨等部位抽取少量骨髓液，經處理或濃縮（此時稱 BMAC，Bone Marrow Aspirate Concentrate）後，注射至目標關節或組織。
骨髓液中含有間質幹細胞、生長因子與多種調節因子，被認為能提供比 PRP 更豐富的修復材料，因此常被用在退化程度較高、或其他注射治療效果有限的狀況。
本頁為一般醫療衛教資訊整理。BMA 的臨床證據仍在累積中，不同研究的結論差異較大，是否適合需經醫師完整評估並充分說明。
02治療原理
骨髓中的間質幹細胞（MSC）與生長因子被認為透過調節局部發炎、分泌修復相關因子，改善組織的修復環境，而非直接「長出新軟骨」。
與 PRP 相同，BMA 屬於自體來源的注射治療，沒有異體排斥問題；但取材需經骨髓抽吸，流程與侵入性較 PRP 高。
目前對 BMA 的期待主要在退化性關節炎與部分難治性肌腱、骨骼問題，實際效果受年齡、退化程度、注射技術與後續復健影響。
03臨床上可能評估應用的狀況
以下為文獻與臨床上常見的評估方向，不代表所有患者皆適用，實際仍需依個別狀況判斷。
關節
- 中度退化性膝關節炎，尤其對玻尿酸、PRP 等治療反應有限者
- 其他大關節（髖、肩、踝）的退化或軟骨損傷（需個別評估）
骨骼與軟組織
- 部分難治性肌腱病變
- 特定骨骼修復不良的情況（需影像評估後決定）
04哪些人可能需要進一步醫療評估
- 退化性關節炎疼痛已影響日常生活，接受過藥物、復健、運動訓練與其他注射治療後仍不理想。
- 希望在手術（如人工關節置換）之前，了解是否還有其他可考慮的選項。
- 醫師評估關節仍保有一定結構條件，且患者了解此類治療的證據現況與限制。
05治療流程
完整評估
問診、理學檢查、X 光與超音波（必要時 MRI），確認退化或損傷程度，並確認沒有不適合抽吸或注射的情況。
充分說明與同意
說明流程、可能的不適、風險、目前證據現況與替代方案，確認患者理解後再進行。
骨髓抽吸
局部麻醉後，多在超音波或影像導引下自骨盆抽取骨髓液，過程會有壓迫感與短暫不適。
處理與注射
將抽取的骨髓液處理或濃縮後，於超音波導引下注射至目標關節或組織。
追蹤與復健
安排休息、漸進式訓練與回診，追蹤症狀與功能變化。
06治療前注意事項
- 請告知醫師目前所有用藥（尤其是抗凝血劑、抗血小板藥物、類固醇、消炎止痛藥）、過敏史與慢性病史。
- 若有發燒、注射部位皮膚感染或傷口，通常需延後治療。
- 穿著方便露出治療部位的衣物；若治療下肢，建議穿寬鬆長褲或短褲。
- 因涉及骨髓抽吸，若有凝血功能異常、正在使用抗凝血劑、血液疾病或近期感染，務必事先告知。
- 治療當天建議有人陪同；抽吸部位在治療後數天可能痠痛，請安排較輕鬆的行程。
07治療後注意事項
- 注射後局部可能有數天的痠脹或悶痛，屬於常見反應；可依醫師指示使用冰敷或一般止痛藥（部分增生治療會建議避免消炎藥，請依個別指示）。
- 治療當日避免劇烈運動與大量負重；何時恢復訓練、如何循序漸進，會依部位與個人狀況給予建議。
- 注射部位出現持續加劇的紅腫熱痛、發燒或明顯無力麻木，請儘速回診或就醫。
- 治療通常搭配運動訓練與生活型態調整，回診時會一併檢視進度。
- 骨髓抽吸部位（骨盆）可能有數天的痠痛與瘀青，通常會逐漸緩解；若出現持續加劇的疼痛、發燒或紅腫，請儘速回診。
08可能風險與限制
- 抽吸部位疼痛、瘀青、出血；少見情況下可能感染。
- 注射部位的疼痛、腫脹、僵硬，或暫時性的症狀加劇。
- 效果不確定性較高：目前研究對 BMA 於各種適應症的結論不一，部分患者可能改善有限。
- 侵入性與流程複雜度較 PRP 高，並非所有患者都適合作為第一線選項。
- BMA 不能取代必要的手術或治療；退化程度過高、結構已嚴重破壞者，醫師會誠實說明期待值。
程皓醫師曾這樣說
以下引用程皓醫師公開社群文字，僅反映其個人臨床觀點與經驗分享。
假日都是醫師們的進修日！本日參加骨髓治療（BMA）工作坊，非常新穎及有效的治療方式，對於難治骨關節疼痛有幫助，希望帶給病友更有效的治療！
老球友們竟然不約而同來看診保養，三個球友，只能湊出幾個殘破的半月板，增生修復治療做好做滿。希望大家好好練肌力、保養膝蓋，才能一直快樂打下去唷！
09常見問題
BMA 是幹細胞治療嗎？
骨髓液中含有間質幹細胞等成分，因此常被歸類在再生醫學範疇；但它並非在體外培養、擴增幹細胞的療法，而是取自體骨髓液處理後即時注射。相關名稱與法規定義請以就診院所說明為準。
BMA 和 PRP 該怎麼選？
兩者都屬自體再生注射。PRP 取自血液、流程較簡單；BMA 取自骨髓、修復材料被認為較豐富但侵入性較高。一般會先考慮較簡單的選項，效果有限時再評估 BMA；實際仍需醫師依狀況判斷。
抽骨髓會不會很痛？
會在局部麻醉下進行，過程會有壓迫感與短暫不適，之後數天抽吸部位可能痠痛。多數人可耐受，但感受因人而異。
做完就不用開刀了嗎？
不一定。BMA 是希望延緩或減少手術需求的選項之一，但無法保證；若結構破壞嚴重，手術仍可能是較適合的處理。醫師會誠實說明期待值。
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程皓醫師門診資訊
目前於桃園、新北、台北三處看診。掛號請透過各院方系統，本網站不另設掛號流程。
門診資訊最後確認日期：2026-02-01。門診可能因學會、賽事支援或天候異動，出發前建議先以院方公告或粉絲專頁確認。