醫師悄悄話:那些「兩週減十公斤」的藥袋裡裝了什麼

利尿劑脫水、瀉藥排便、甲狀腺素與麻黃鹼加速代謝——體重確實下降了,但減掉的是水分與排遺,肌肉也掉光。程皓醫師說明為什麼減重該在意的不是數字,以及他為什麼願意推薦有實證的藥物。

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近期的瘦瘦針(猛健樂、胰妥讚)非常火紅,確實有效,也沒有太大副作用,是很好的藥,真的有需要程皓醫師也會開立。

但回到幾年前,某些診所用的減重藥其實非常可怕:開給你一整袋藥,裡面包含——

  1. 利尿劑:脫水
  2. 軟便藥:幫助排泄
  3. 甲狀腺素:加速代謝
  4. 當然還有一些奇奇怪怪的……

用完這些,你的體重真的降了,但你會變成一位虛弱的小胖——減掉的都是水和排遺。

「減重名醫」做了什麼?

要讓你體重減輕很簡單:利尿劑吃下去,脫水 3 公斤;瀉藥吃下去,排便 3 公斤;甲狀腺素、麻黃鹼吃下去再減 4 公斤——恭喜,兩週減了十公斤!

但同時脂肪掉了、肌肉也掉光,開始出現心悸、睡不好、頭暈、噁心;於是你停藥了,體重開始回去,身體壞光了。別人最後問你:你怎麼看起來那麼慘……

減重該在意的不是數字,你真正需要在意的是健康與體態。

短期減 1、2 公斤?真的不用花那個錢

已經很瘦、只想短暫使用瘦瘦針瘦 1、2 公斤的朋友:短期使用減去的大部分是水分。2 公斤很容易——去烤箱脫水、清清宿便就沒了。拳擊手賽前就是這樣做,隨便就少 5 公斤,但這絕不是我們希望的減重,對健康完全沒有幫助,脂肪還黏在你身上。

為什麼願意推薦有實證的藥?

程皓醫師直言:醫師當起直銷來才是最可怕的——某減重餅乾、某數字療法,畢竟白袍對許多人就是可信的。

他推廣瘦瘦針,基於的不是自己多有名或多會推銷,而是多年醫學生涯教會的:需要以病人為中心,秉持安全與證據來行為。如果不是早已有幾十萬病人數據、幾百位醫師背書、發表於最知名期刊,是不會那麼有信心推薦的。

重點整理

  • 「快速減重藥袋」常靠利尿、瀉藥、甲狀腺素——減的是水分與排遺,並傷害身體。
  • 短期用藥減 1–2 公斤,減的也是水,沒有健康意義。
  • 選擇減重方式,看的是安全與實證,而不是誰在推銷。

延伸閱讀:打瘦瘦針前你必須知道的事(一)

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減重藥袋:來路與成分要清楚

原創示意草稿・尚待醫師審閱。以下圖解為編輯輔助,不代表程皓醫師已審定。

減重藥袋:來路與成分要清楚,2D 示意圖;文字附註如下。
2D 示意圖|結構與動作經簡化,比例不供量測;色彩用於區分閱讀重點。

核對來源

確認提供者、完整藥名與使用說明。

別追求極速

體重變化不等於脂肪變化,也可能涉及水分與肌肉。

安全追蹤

出現不適或對成分不清楚,請先詢問醫師或藥師。

不提供減重藥混搭方式、利尿或瀉藥操作,也不承諾快速減重。

下載附註圖卡與圖解參考資料

下載 2D 圖卡(含文字附註)

參考資料用於核對衛教概念,不表示上述機構審定本圖。

本文整理自程皓醫師公開發表的社群內容,經重新排版與潤飾以利閱讀;醫療觀點以原文為準。內容為一般衛教資訊,無法取代實際診察,治療方式會依個別情況有所不同。

原始來源

  • Threads,2025-06-12:「醫師悄悄話,一些不能說的秘密」
  • Threads,2025-06-13:「醫師悄悄話,減重名醫做了什麼」
  • Threads,2025-09-17:「瘦瘦針大實話」
  • Threads,2025-11-02:「醫師當起直銷來才是最可怕的」
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