前十字韌帶（ACL）撕裂：從 NBA 球員回歸數據談起，以及落地機制為什麼重要

達拉斯獨行俠的 Kyrie Irving 遭遇 ACL（前十字韌帶）撕裂傷。ACL 撕裂是 NBA 球員最害怕的傷病之一，但研究顯示，NBA 球員接受 ACL 重建手術（ACLR）後，回歸賽場的比例極高，表現甚至與其他球員相當。

NBA 球員的高回歸率

程皓醫師引用的研究（64 名 NBA 球員、69 次 ACLR 手術）：

• 98% 的球員成功回歸職業籃球賽場，其中 86% 重返 NBA。
• 幾乎所有球員都在手術後的賽季內（平均 11.6 個月）重返 NBA。
• 僅 3.1% 需要二次 ACL 重建手術。

回歸後表現雖有下降（上場時間、得分、籃板、命中率），但與同期對照組球員的下滑趨勢相似；研究認為 ACLR 並未造成額外的負面影響。

疲勞與傷病的關聯

• 40% 的 ACL 撕裂發生在第四節，三分之二（62%）發生在下半場。
• 65% 發生在賽季中的比賽。

這暗示疲勞在 ACL 撕裂中的角色——教練們也需要思考，在比賽尾聲大幅領先時，是否該讓主力休息以避免受傷。

位置與回歸難易度

• 後衛球員回歸賽場的難度最高。
• 中鋒球員的回歸結果最穩定。

這可能與不同位置的運動方式與身體負荷有關。

從 Paul George 的膝傷談落地機制

2023 年 Paul George 落地受傷時，程皓醫師當下心裡只有一句：「完蛋了」。幸好隔天檢查發現只是膝蓋扭傷。為什麼這麼說？

從受傷機轉來看，最可能是落地時膝關節過度伸直（hyperextension），導致韌帶與關節承受巨大力量。幫助穩定膝關節最主要的韌帶就是前十字韌帶，具有限制膝旋轉及膝向前位移的能力。

造成前十字韌帶最大承重的動作包含：膝關節過度伸直，以及膝外翻外轉（股骨內轉合併脛骨外轉）。在膝過度伸直的情況下，若同時單腳落地並合併其他外力，就可能造成巨大傷害。

直膝單腳落地為什麼危險？

籃球員的運動傷害大多集中在下肢。當球員沒有好的落地機制時，會對髖、膝、踝三個關節產生超過十倍體重的負荷。尤其膝關節保持伸直落地時，地板的反作用力無法藉由其他組織吸收，完全依靠膝軟骨與半月板吸震，大幅提升受傷機率。

最好的落地姿勢是保持膝關節與髖關節微彎，讓股四頭肌、臀大肌及腿後肌協助減速並吸收力道。（此段引自運動視界文章，程皓醫師於原文中引用。）

該練什麼？

好的落地機制以及膝關節周圍、大腿、髖關節的肌力非常重要。常見訓練動作包含：硬舉、深蹲、單腿硬舉、分腿蹲。

重點整理

• ACL 撕裂雖是重大挑戰，但 NBA 數據顯示重建後回歸率高、二次重建率低。
• 疲勞是重要風險因子；後衛回歸較難、中鋒較穩定。
• 膝過度伸直與膝外翻外轉是 ACL 受力最大的動作；避免直膝單腳落地。
• 訓練硬舉、深蹲、單腿硬舉、分腿蹲，建立好的落地機制。

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